Metanálise
publicada na revista Journal of the American Medical Association (JAMA)
demonstrou que o uso excessivo de suplementos antioxidantes, principalmente
doses elevadas de beta-caroteno, vitamina E, e de vitamina A, aumenta a
mortalidade por todas as causas em indivíduos saudáveis e com doenças crônicas.
Os
pesquisadores reuniram 78 estudos clínicos randomizados que avaliaram o uso de
suplementos antioxidantes (beta-caroteno, vitamina A, vitamina C, vitamina E e
selênio) comparado a um grupo placebo. Com isso, totalizou-se 296.707
participantes, com idade média de 63 anos, sendo 54% homens. Dos 78 estudos, 26
deles avaliaram 215.900 indivíduos
saudáveis. Os 52 estudos restantes avaliaram 80.807 participantes com doenças
crônicas estáveis, como doença coronária, diabetes mellitus, doença de
Alzheimer e degeneração macular relacionada à idade.
Os
estudos realizaram a suplementação de antioxidantes por via oral, isoladamente
ou em combinação com vitaminas e minerais. A duração média da suplementação foi
de 3 anos, realizada diariamente e em doses elevadas.
Após
as análises estatísticas, os pesquisadores observaram que a mortalidade foi
estatisticamente maior nos indivíduos suplementados com antioxidantes (risco
relativo: 1,03 [intervalo de confiança 95%: 1,01-1,05]). Os autores também
realizaram uma análise mais refinada com estudos com baixo risco de viés (56
estudos) e encontraram que os suplementos antioxidantes continuaram sendo
associados com maior mortalidade (risco relativo: 1,04 [intervalo de confiança
95%: 1,01-1,07]). Eles observaram também que o beta-caroteno, vitamina E e
vitamina A foram associados com mortalidade significativamente maior, enquanto
vitamina C e selênio não foram associados com maior ou menor mortalidade.
De
acordo com os autores, os estudos foram realizados em sua maioria em indivíduos
sem deficiências de antioxidantes evidentes. “Dessa forma, estudos clínicos
randomizados controlados por placebo futuros devem tentar definir os níveis de
deficiência para avaliar se os suplementos antioxidantes podem oferecer mais
benefícios do que malefícios”, comentam os pesquisadores.
“Concluímos
que suplementos antioxidantes estão associados com maior mortalidade por todas
as causas, principalmente com doses elevadas de beta-caroteno, vitamina E, e
vitamina A. Portanto, nossa análise não recomenda o uso de suplementos
antioxidantes como medida de prevenção primária ou secundária”, concluem.
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Referência(s)
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Bjelakovic
G, Nikolova D, Gluud C. Antioxidant supplements to prevent mortality. JAMA.
2013;310(11):1178-9.